美国国务院于11月6日向全球使领馆发出最新签证审查指南,重启并大幅扩展了"公共负担"规则的适用范围,将糖尿病、肥胖、心血管疾病等多种慢性健康状况列为签证拒签的潜在理由。
这也意味着,如果美国公民子女想要给患有慢性病的老年人申请美国绿卡,将会面临更加严格的审查。

据《福克斯新闻》报道,这份由美国国务院发出的电报已发送至全球数百个使领馆,要求领事官员重新评估申请人的“自给自足能力”,并根据健康、年龄、英语水平、经济状况等多项因素进行综合判断。
电报明确指出:“自给自足一直是 政策的长期原则,拒收可能成为公共负担的移民,已在美国法律体系中存在超过百年。”
1. 政策回溯:从拜登到川普的移民政策逆转
这一系列变化标志着 政策从拜登时期的宽松路线转向全面收紧。
2019年:川普政府首次将大量“非现金福利”纳入公共负担评估范围。
2022年:拜登政府缩小审查范围,将公共负担的福利考量局限于现金援助与长期机构护理。
2025年:川普政府重启并扩大公共负担定义,将非现金福利重新纳入考量,并加入慢性病等因素。
2. 新政解读:公共负担审查的全面升级
根据最新指南,签证官必须考虑申请人的健康状况,特别点名了多种慢性疾病:
代谢性疾病:糖尿病、肥胖症
心血管疾病:心脏病、高血压
呼吸系统疾病:哮喘、慢性阻塞性肺病
其他严重疾病:癌症、神经系统疾病、精神健康问题
官方指南明确指出,这些疾病"可能需要数十万美元的治疗费用",因此申请人可能被视为潜在的"公共负担"。
有以上问题并不表示一定会拒签,但拒签的风险可能会提高。

绿卡申请也将受影响
USCIS正在重新修订规则,计划恢复曾被撤销的「非现金福利纳入评估」标准。移民律师警告:“如果新规通过,任何曾接受公共福利的人,将更难取得绿卡。”
受影响的人群可能包括:
低收入家庭移民
依靠补助留学或就医者
使用过医疗保险补贴的移民家庭
新移民父母探亲签证
3. 非移民签证全面收紧
近期有美国国务院高级官员证实:自川普上台后,已有约 80000份非移民签证被撤销。

外媒Washington Examiner、Politico公开报道:川普政府正在执行一个“去风险化 + 去脆弱人群化”的签证策略,也就是说美国正在主动清理风险更高、贡献较低、依附性强的非移民群体。
在这一背景下,“对美国有价值的人+能带来直接贡献的身份” 成为唯一稳定的移民方向。对于计划移民美国的家庭,应更注重规划EB-1A、NIW、EB-5等能直接证明自身价值和贡献的移民途径。
EB-1A 杰出人才移民
EB-1A作为美国优先级最高的职业移民类别,其核心优势是“无需雇主担保,无语言、年龄、行业限制”,适合在科学、艺术、教育、商业或体育领域有非凡能力的人士。
EB-1A不受「公共负担」规则约束,健康问题仅作常规筛查,由于标准相对客观,一旦申请人能够通过材料证明自己属于行业顶尖人才,成功率非常高。
EB-5 投资移民
EB-5是高净值家庭的 “确定性选择”,尤其是新政下,2026 年9月30日前递交的申请,受 “祖父条款” 保护,不受未来政策调整影响,而投资行为本身被认定为 “对美国经济有直接贡献”,无需证明 “不依赖福利”,健康审查仅排除传染性疾病。
目前新政EB-5没有排期,对于已在美国境内的申请人(如持F-1/H-1B等),在提交投资移民申请(I-526E)的同时,可同步递交身份转换(I-485)以及工卡(EAD)和返美证(Advance Parole)的申请。
这意味着在等待绿卡期间,申请人可以合法在美国工作、自由出入,彻底摆脱签证拒签、过期等身份焦虑。